Λογοθεραπεία Κ. Κωνσταντινίδης
Λογοθεραπεία με μερικές από τις πλέον σύγχρονες μεθόδους παρέμβασης, μέσω εξατομικευμένων ή ομαδικών προγραμμάτων…
Λογοθεραπεία – Νίκαια
Η λογοθεραπεία είναι ο επιστημονικός κλάδος που ασχολείται με τη μελέτη, την έρευνα και την παρέμβαση σε διαταραχές στην επικοινωνία. Λεκτική και μη λεκτική επικοινωνία είναι η διαδικασία μέσω της οποίας ανταλλάσσουμε γνώσεις, πληροφορίες και επιθυμίες.
Στην ομιλία – (Το αποτέλεσμα του ακριβούς σχεδιασμού και κινητικής ακολουθίας των μυών που απαιτούνται για τη μετάδοση ενός προφορικού μηνύματος).
Στο λόγο – (Αφορά στο περιεχόμενο όσων λέμε, τη μορφή – δομές και τον τρόπο που χρησιμοποιούμε για να μεταφέρουμε το μήνυμα). Της φωνής, της μάσησης και της κατάποσης.
Στο κέντρο μας, ο λογοθεραπευτής φέρει την ευθύνη να εκτιμήσει/ αξιολογήσει και να σχεδιάσει το κατάλληλο πρόγραμμα παρέμβασης για την πρόληψη, βελτίωση ή/και αποκατάσταση διαταραχών όπως:
Λογοθεραπεία & αναπτυξιακες διαταραχές ομιλίας
- Αρθρωτικές διαταραχές
- Φωνολογικές διαταραχές
- Δυσαρθρία
- Διαταραχές στη ροή της ομιλίας (τραυλισμός, ταχυλαλία)
Αναπτυξιακές γλωσσικές διαταραχές
- Ειδική Γλωσσική Διαταραχή
- Γλωσσικές δυσκολίες που οφείλονται σε νοητική υστέρηση
- Βαρηκοΐα – κώφωση
- Διαταραχές χρήσης της γλώσσας- Πραγματολογικές Διαταραχές (Δ.Α.Φ., Σημασιολογική – Πραγματολογική διαταραχή)
Άλλες διαταραχές
Κρανιοπροσωπικές ανωμαλίες, νευρογενείς διαταραχές και σύνδρομα, εγκεφαλικά επεισόδια – αφασίες, κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις.
Πότε ένα παιδί χρειάζεται λογοθεραπεία;
Σύμφωνα με την Ομάδα Πρόληψης της Μόνιμης Επιτροπής Λογοπεδικών της Ευρωπαϊκής Ένωσης (CPLOL). Πλέον υπάρχει ένας εύκολος και γρήγορος τρόπος προκειμένου να εντοπιστούν πρώιμες ενδείξεις για ενδεχόμενες δυσκολίες στην ανάπτυξη.
Οι δυσκολίες αυτές αφορούν τις δεξιότητες που απαρτίζουν το λόγο και την επικοινωνία ανά τομέα και ανά ηλικία και είναι: (Πρέπει να λάβουμε υπ’ όψη πως το κάθε παιδί μαθαίνει να μιλά με το δικό του ρυθμό. Υπάρχει ωστόσο ένας κοινός τρόπος με βάση τον οποίο μπορούμε να δούμε αν η ανάπτυξη της επικοινωνίας, της ομιλίας και του λόγου των παιδιών ακολουθούν την αναμενόμενη πορεία και αν υπάρχει ανάγκη για λογοθεραπεία).
18 μηνών – Χρειάζεται λογοθεραπεία;
Αλληλεπίδραση και προσοχή
- Ανταποκρίνεται όταν κάποιος του μιλά από πίσω με χαμηλή φωνή;
- Δείχνει ενδιαφέρον γι αυτό που του λέτε;
- Του αρέσει να παίζει παιχνίδια μαζί σας όπως «κου-κου τα» ή κυνηγητό;
- Μπορεί να συγκεντρωθεί σε μία δραστηριότητα για μερικά λεπτά;
Χειρονομίες και δραστηριότητες
- Δείχνει ένα αντικείμενο όταν το ονομάσετε;
- Προσπαθεί να επικοινωνήσει με χειρονομίες ή μιμήσεις;
- Παίζει χρησιμοποιώντας τα παιχνίδια με φαντασία (ταΐζει, χτενίζει το κουκλάκι, τσουλάει τα αυτοκινητάκια κτλ);
Κατανόηση
- Ανταποκρίνεται στο “ΟΧΙ” και σταματά τη δραστηριότητα που κάνει;
- Αν ερωτηθεί «που είναι η μπάλα;», μπορεί να τη βρει διαλέγοντάς την ανάμεσα σε άλλα καθημερινά αντικείμενα;
- Μπορεί να φέρει γνώριμα αντικείμενα από το διπλανό δωμάτιο όταν του ζητηθούν;
Έκφραση
- Συμμετέχει σε μια συνομιλία (χωρίς να είναι πάντα κατανοητό);
- Μπορεί να χρησιμοποιήσει 6-20 αναγνωρίσιμες λέξεις με νόημα;
- Ζητάει αυτό που θέλει χρησιμοποιώντας διάφορους τρόπους (π.χ. δείξιμο, ήχους, νοήματα, λέξεις);
2,5 Ετών
Αλληλεπίδραση και προσοχή
- Ανταποκρίνεται όταν κάποιος του μιλά από πίσω με χαμηλή φωνή;
- Δείχνει ενδιαφέρον όταν του διαβάζετε ένα βιβλίο;
Δραστηριότητες
- Του αρέσει να παίζει με άλλα παιδιά;
- Παίζει λειτουργικά μιμούμενο γνώριμες δραστηριότητες (π.χ. πως κάνει μπάνιο ή ταΐζει την κούκλα του, παίζει τρενάκι);
Κατανόηση
- Μπορεί να φέρει κάτι που του ζητήσατε χωρίς να του το δείξετε;
- Μπορεί να εκτελέσει μια σύνθετη οδηγία (π.χ. φέρε μου τα παπούτσια και το μπουφάν σου);
Έκφραση
- Του αρέσει να μιλά και να κάνει ερωτήσεις (τι;, που;, ποιος;).
- Χρησιμοποιεί πιο πολύ τις λέξεις από τις χειρονομίες για να εκφραστεί;
- Η ομιλία του είναι συνήθως κατανοητή σε τρίτους και όχι μόνο σε εσάς;
- Χρησιμοποιεί συνεχώς καινούριες λέξεις;
- Συνδυάζει λέξεις και φτιάχνει μικρές προτάσεις (όπως «μαμά τρώει μήλο»);
- Μιλάει χωρίς διακοπές και επαναλήψεις με μια ομαλή ροή;
3,5 ετών – Είναι αργά για λογοθεραπεία;
Αλληλεπίδραση και προσοχή
- Ανταποκρίνεται όταν κάποιος του μιλά από πίσω με χαμηλή φωνή;
- Μπορεί να συγκεντρωθεί όταν του διαβάζετε μια σύντομη ιστορία και να συμμετέχει ενεργά;
Δραστηριότητες
- Του αρέσει να παίζει με άλλα παιδιά;
- Παίζει με φαντασία φτιάχνοντας δικά του σενάρια (π.χ. πως είναι νίντζα, πειρατής ή πριγκίπισσα);
Κατανόηση
- Είναι σε θέση να καταλάβει τα συναισθήματα των άλλων;
- Μπορεί να εκτελέσει μια σύνθετη οδηγία (π.χ. βάλε το πιάτο και το ποτήρι σου στο νεροχύτη);
Έκφραση
- Του αρέσει να μιλά και να κάνει ερωτήσεις (τι;, που;, ποιος;);
- Ρωτάει «τι είναι;», «τι σημαίνει;»
- Συνήθως χρησιμοποιεί τον πληθυντικό, καθώς και τον αόριστο σωστά;
- Η ομιλία του είναι συνήθως κατανοητή στους τρίτους;
- Ξέρει πολλά χρώματα, μέλη του σώματος και τοπικές έννοιες (μέσα/έξω, πάνω/κάτω);
- Μιλάει χωρίς διακοπές και επαναλήψεις με μια ομαλή ροή;
4,5 ετών
Αλληλεπίδραση και προσοχή
- Ανταποκρίνεται όταν του μιλάτε χαμηλόφωνα από πίσω;
- Ακούει και αντιδρά ενεργά όταν του λέτε μια ιστορία ή του διηγείστε κάτι που συνέβη;
- Παραμένει στο θέμα όταν κάνετε μια σύντομη συζήτηση μαζί του;
Κατανόηση
- Καταλαβαίνει όλες τις ερωτήσεις σας, τις προτροπές σας και τις ιστορίες που του διηγείστε
- Κατανοεί τις έννοιες του τόπου και ορισμένες του χρόνου (π.χ. πρωί, βράδυ, χθες, σήμερα);
- Καταλαβαίνει ότι τα αντικείμενα μπορούν να ομαδοποιηθούν (π.χ. φρούτα, λαχανικά κτλ);
Έκφραση
Η ομιλία του παιδιού είναι κατανοητή σε όλους;
- Μπορεί να προφέρει ορθά όλους τους ήχους της Ελληνικής γλώσσας;
- Η ομιλία του έχει μια συνεχή ροή, χωρίς διακοπές, δισταγμούς και επαναλήψεις;
- Χρησιμοποιεί το πρώτο πρόσωπο «ΕΓΩ» και άλλες προσωπικές αντωνυμίες;
- Του αρέσει μα παίζει με τις λέξεις (π.χ. να φτιάχνει στιχάκια και ομοιοκαταληξίες);
- Χρησιμοποιεί λέξεις που δείχνουν τόπο και χρόνο καθώς μιλά (π.χ. μετά, αύριο, μέσα, έξω);
- Μπορεί να διηγηθεί με συνοχή μια ιστορία που άκουσε ή ένα γεγονός που έζησε;
Λογοθεραπεία & αξιολόγηση
Η Αξιολογητική διαδικασία στη λογοθεραπεία αποτελεί ένα από τα πιο σημαντικά μέρη μιας σωστής παρέμβασης. Επιπλέον, είναι αναγκαία η σωστή και ενδελεχής αξιολόγηση και εκτίμηση των δεξιοτήτων και αδυναμιών του παιδιού. Έτσι, μας δίνει τη δυνατότητα για ακριβή στοχοθεσία και σχεδιασμό του θεραπευτικού πλάνου. Επίσης δίνει τη δυνατότητα να θέσουμε ένα πλαίσιο αναφοράς δυνατοτήτων και αδυναμιών. Πάνω σε αυτό το πλαίσιο και οι ίδιοι οι γονείς θα μπορούν με την κατάλληλη ενημέρωση να εκτιμούν με μετρήσιμες διαδικασίες την πορεία της παρέμβασης.
Η διαδικασία της λογοθεραπείας ξεκινά με τη λήψη Αναπτυξιακού Ιστορικού μέσω δομημένης συνέντευξης από εξειδικευμένο επαγγελματία με τους γονείς. Επιπλέον, εφόσον κρίνεται απαραίτητο, θα χορηγηθούν συγκεκριμένα σταθμισμένα ερωτηματολόγια. Τα ερωτηματολόγια αυτά θα εμπλουτίσουν με πολύτιμες πληροφορίες την εικόνα της αξιολόγησης, μέσω στοχευμένων ερωτήσεων κλειστού τύπου.
Στη συνέχεια, ακολουθεί η αξιολόγηση για τη λογοθεραπεία (δύναται να γίνεται και παράλληλα). Για την αξιολόγηση των δεξιοτήτων και αδυναμιών του παιδιού στο λόγο και στην ομιλία, διαθέτουμε τα πλέον έγκυρα σταθμισμένα και προσαρμοσμένα αξιολογητικά εργαλεία-tests για λογοθεραπεία στην Ελλάδα, καθώς και κλινική εκτίμηση από άρτια εκπαιδευμένους θεραπευτές.
Μετά την αξιολόγηση, ακολουθεί ανάλυση των αποτελεσμάτων και συντάσσεται πολυσέλιδη έκθεση με τα αποτελέσματα της διαδικασίας ανά αξιολογηθέν τομέα.
Λογοθεραπεία & Διεπιστημονικότητα
Μετά την αξιολόγηση και βάση των αποτελεσμάτων αυτής, ο λογοθεραπευτής θα συντάξει και θα ιεραρχήσει τους στόχους παρέμβασης. Έτσι, στη συνέχεια θα δημιουργήσει την κατάλληλη θεραπευτική πρόταση.
Αν το αίτημα του παιδιού χρήζει αξιολόγησης και από άλλες ειδικότητες, συγκαλείται διεπιστημονική ομάδα. Δηλαδή μια συνάντηση των κλινικών υπεύθυνων όλων των τμημάτων-ειδικοτήτων. Κατά την συνάντηση αυτή:
- Γίνεται μελέτη της εκάστοτε περίπτωσης.
- Κατηγοριοποιούνται οι στόχοι σε αναπτυξιακούς και χρονολογικούς.
- Ιεραρχούνται κατά φθίνουσα σημαντικότητα.
- Τέλος, προκύπτει η θεραπευτική πρόταση.
Στη συνέχεια, ορίζεται ενημερωτικό ραντεβού των γονέων με τον επιστημονικό υπεύθυνο του κέντρου. Κατά το ραντεβού, παραδίδεται η έκθεση αξιολόγησης και αναλύεται το προτεινόμενο πρόγραμμα. Η σωστή αξιολόγηση και διάγνωση βοηθάει στην επιλογή του κατάλληλου προγράμματος λογοθεραπείας & αντιμετώπισης των εκάστοτε δυσκολιών.
Παρέμβαση & λογοθεραπεία
Η παρέμβαση γίνεται από άρτια καταρτισμένο προσωπικό, υπό την εποπτεία του:
- Κλινικού Υπεύθυνου.
- Του επόπτη κάθε τμήματος.
- πιστοποιημένου επόπτη Αναλυτή Συμπεριφοράς (BCaBA).
Οι λογοθεραπευτές-τριες είναι πιστοποιημένοι στις πλέον σύγχρονες μεθόδους αξιολόγησης και παρέμβασης, με συνεχή εκπαίδευση. Η παρέμβαση στη λογοθεραπεία γίνεται μέσω εξατομικευμένων ή ομαδικών προγραμμάτων, ανάλογα με τις ανάγκες που προκύπτουν για κάθε παιδί.
Μετά από πολλή μελέτη και ιδιαίτερα απαιτητική οργάνωση και εκπαίδευση στη λογοθεραπεία, για πρώτη φορά, οργανώσαμε:
- Πρωτοποριακά τμήματα στοματοκινητικής.
- Τμήματα εκπαίδευσης προαναγνωστικών-φωνολογικών δεξιοτήτων, τα οποία λαμβάνουν χώρα σε ομαδικό πλαίσιο.
Μέσα σε ένα άρτια οργανωμένο περιβάλλον και εκμεταλλευόμενοι τις πλούσιες εκπαιδευτικές ευκαιρίες που μας προσφέρει η εκπαίδευση σε πραγματική συνθήκη με συνομηλίκους, τα παιδιά έχουν τη δυνατότητα να βελτιώσουν πέραν των εξατομικευμένων αναγκών τους και τις δεξιότητες:
- Αυτοπαρατήρησης.
- Ομαδοσυνεργατικότητας.
- Κοινωνικής αλληλεπίδρασης.
- Κοινωνικών κανόνων και συμβάσεις.
- Που αφορούν στην αποτελεσματική λειτουργία τους μέσα σε ομάδα στα διαφορετικά πλαίσια που μπορεί να κινούνται (σπίτι, σχολείο, παιδική χαρά κτλ.).